Mutluluktan Hastaneye Kaldırılan Kadın Vaka Raporuna Konu Oldu: Kalbe Giden Kan Akışı Azaldı

Bilim insanlarına göre çok nadir de olsa yoğun mutluluk gerçekten kalbi ciddi şekilde etkileyebiliyor.

Bilimsel dergi Oxford Medical Case Reports'ta yayımlanan yeni bir vaka raporu, kızının düğününün ardından yaşadığı aşırı sevinç nedeniyle kalp krizi belirtileri gösteren 65 yaşındaki bir kadının durumunu detaylarıyla ortaya koydu.

Kadın, düğünden sonraki üç gün boyunca göğüs ağrısı ve nefes darlığı yaşayınca acil servise kaldırıldı. İlk değerlendirmelerde doktorlar kalp krizinden şüphelendi.

Kalp krizi değildi

Yapılan tetkiklerde kalbe giden kan akışının azaldığı görüldü. Bu durum genellikle kalp krizine neden olan damar tıkanıklığını düşündürse de, doktorlar herhangi bir pıhtıya rastlamadı.

Bunun yerine kalbin sol karıncığında (sol ventrikül) balonlaşma olarak tanımlanan anormal bir şekil değişikliği tespit edildi. Bu değişim, kalbin vücuda kan pompalama kapasitesini geçici olarak azaltıyordu.

Araştırmacılar, bu tablonun "takotsubo kardiyomiyopatisi" (TTS) olarak bilinen nadir bir sendromun belirtisi olduğunu belirledi.

"Mutlu kalp sendromu"

Takotsubo kardiyomiyopatisi, belirtileri kalp krizine çok benzeyen ancak damar tıkanıklığından kaynaklanmayan geçici bir kalp hastalığı.

Sendrom, yoğun duygusal olayların ardından ortaya çıkabiliyor. Yakınını kaybetmek, boşanmak veya büyük bir travma sonrasında gelişen tablo "kırık kalp sendromu" olarak bilinirken, düğün, piyango kazanmak ya da torun sahibi olmak gibi aşırı mutluluk yaratan olayların tetiklediği durum ise "mutlu kalp sendromu" diye adlandırılıyor.

Bilim insanlarına göre çok güçlü duygular sırasında sempatik sinir sistemi aşırı uyarılıyor ve yüksek miktarda stres hormonu (katekolamin) salgılanıyor. Bu durum kalp kasını geçici olarak etkileyerek sol karıncığın şeklini değiştirebiliyor.

Nadir görülüyor

Araştırmalar, kalp krizi şüphesiyle hastaneye başvuran ancak damarlarında pıhtı olmayan hastaların yaklaşık yüzde 1 ila 3'ünde aslında takotsubo kardiyomiyopatisi görüldüğünü ortaya koyuyor.

Bunun da yalnızca yaklaşık yüzde 4'ü olumlu duyguların tetiklediği "mutlu kalp sendromu" vakalarından oluşuyor.

Ancak araştırmacılar, belirtilerin çoğu zaman daha hafif seyretmesi nedeniyle bu vakaların tanı almadan atlanabileceğini düşünüyor.

Japon ahtapot tuzağından geliyor

Takotsubo kardiyomiyopatisi ilk kez 1983 yılında Japonya'nın Hiroşima kentinde tanımlandı.

Hastalık adını, Japon balıkçılarının ahtapot yakalamakta kullandığı "takotsubo" adı verilen seramik kaplardan alıyor. Çünkü hastalarda görülen sol karıncık balonlaşması, şekil olarak bu kaplara benziyor.

Bilim insanları, mutlu kalp sendromu ile kırık kalp sendromunun aynı temel biyolojik mekanizmaya dayandığını, ancak beynin olumlu ve olumsuz duygulara verdiği nörohormonal yanıtların farklı olabileceğini düşünüyor.

Mutlu kalp sendromunda balonlaşmanın kalbin orta veya alt bölgesinde daha sık görüldüğü ve kısa vadeli sonuçların genellikle daha iyi olduğu belirtiliyor. Ancak araştırmacılar bunun doğrulanabilmesi için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu vurguluyor.

Doktorlara uyarı

Araştırmanın yazarları, göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla başvuran hastalarda yalnızca olumsuz yaşam olaylarının değil, aşırı mutluluk yaratan gelişmelerin de sorgulanması gerektiğini belirtiyor.

Vaka çalışmasındaki 65 yaşındaki kadın, tedavinin ardından iyileşti. Araştırmacılar, hastanın sağlıklı yaşamını sürdürdüğünü belirtti.